Какво трябва да знаете с наближаването на годишния период за записване за здравно осигуряване

По-високи цени, по-малко помощ и прекъсване на активността на държавното управление - всичко това виси над пазарите на здравно обезпечаване, защото купувачите стартират да търсят покритие тази седмица.

Годишният прозорец за записване за милиони хора, с цел да изберат самостоятелен проект, се отваря в събота в съвсем всички щати и огромна доза политика тежи върху търсенето тази година.

Федералното държавно управление спря работа по-рано този месец като Демократите в Конгреса желаеха договаряния за разширение на увеличените данъчни заеми, които помогнаха на хората да купуват покритие през последните няколко години. Републиканците споделят, че няма да договарят, до момента в който демократите не гласоподават за наново отваряне на държавното управление.

Заседнали по средата са застрахователните клиенти, доста от които ще се сблъскат с най-големите скокове на наградите, които са виждали от години, и може да бъдат принудени да обмислят смяна на проектите.

„ Изглежда непостижимо, само че в действителност е значимо да пазарувате и да обмисляте избора си “, сподели Сара Колинс, осигурителен специалист към Commonwealth Fund.

Ето по какъв начин могат да отговорят купувачите:

Първият краен период е след 6 седмици

В множеството щати купувачите ще имат до 15 януари, с цел да намерят проект за 2026 година, само че би трябвало да създадат своя избор до 15 декември, в случай че желаят покритие от Нова година.

Това е главният късмет, който хората с самостоятелно покритие имат всяка година, с цел да намерят проект за идната година. Повече от 24 милиона души са се записали в самостоятелни проекти за 2025 година съгласно KFF, която изследва проблемите на опазването на здравето.

Хората могат да закупят нов проект благодарение на данъчни заеми, основани на прихода, посредством застрахователни пазари, основани във всеки щат. Администрацията на някогашния президент Джо Байдън ускори тази помощ с усъвършенствани данъчни заеми по време на пандемията от COVID-19. Те би трябвало да изтекат тази година, в случай че Конгресът не изготви удължение.

Пазаруващите също могат да намерят варианти отвън тези пазари — от време на време на по-ниска цена — само че няма да получат помощ за данъчен заем.

Може да видите покачвания на цените

KFF сподели, че наградите или цената на покритието ще скочат приблизително с към 20% през идната година. Но изтичащите данъчни заеми могат да доведат до повече от удвояване на разноските за покритие за някои.

Застраховката стана по-скъпа, тъй като разноските за грижи се повишават, което е огромна паника за американците. Застрахователите също дефинират цените, като одобряват, че спомагателните данъчни заеми ще изтекат – и че здравите хора, които са платили малко за покритие през 2025 година, може да не се върнат заради това.

По-високите цени имат за цел да компенсират тези пропуснати доходи, сподели Каран Рустаги, здравен актюер на Wakely Consulting Group, който работи със застрахователи.

По-високите цени може да не се трансформират, даже в случай че Конгресът възвърне усъвършенстваните данъчни заеми преди прозореца за записване приключва. Може да отнеме седмици на застрахователите, с цел да попълнят цените с регулаторите и по-късно да актуализират своите системи и наръчници за клиенти, означи Рустаги.

Помощ може да бъде по-трудна за намиране

Центровете за Medicare и Medicaid Services през февруари понижиха финансирането с 90% за федерална стратегия, която дава навигатори, които оказват помощ на хората да намерят покритие.

Това ще докара до по-малко безвъзмездна помощ допълнително от две дузини щата, които разчитат на федералните държавното управление да ръководи техните пазари за здравно обезпечаване. Kaye Pestaina, вицепрезидент на KFF, сподели, че помощ като тази е изключително значима за пазаруващите за първи път, които би трябвало да плануват приходите си, с цел да получат помощ за данъчен заем.

Тази задача може да бъде изключително предизвикателна за сезонни служащи или други, чиито приходи се двоумят.

„ Тази самостоятелна помощ ще бъде в действителност значима “, сподели Пестайна. „ Не е интуитивно. “

Ако навигаторите не са налични, здравноосигурителните брокери или сътрудници могат да оказват помощ. Те получават комисионни, плащани от застрахователите, постоянно закрепена такса.

Какво можете да извършите

Купувачите могат да добият визия за опциите си, като ревизират своя държавен пазар. Можете да намерите това, като посетите healthcare.gov.

Колинс сподели, че хората би трябвало да стартират там, а не Гугъл. Резултатите от търсачката могат да ви свържат с някой, който продава по-ограничена, краткосрочна застраховка.

Първо попълнете заявката за помощ за данъчен заем, сподели Джошуа Брукър, основан в Ланкастър, Пенсилвания самостоятелен осигурителен сътрудник.

Това ще ви каже дали имате някаква помощ сега. Тази помощ автоматизирано ще се актуализира, в случай че усъвършенстваните данъчни заеми бъдат възобновени.

„ Извършването на това първо кандидатстване не е изгубено време “, сподели той.

След това изберете проект. Погледнете оттатък наградата. Помислете за всички приспадания, които може да би трябвало да платите, какви лекари или лечебни заведения има в мрежата на застрахователя и по какъв начин ще бъдат покрити всички предписания.

Не чакайте да видите дали дебатът за спомагателния данъчен заем е позволен. Това може да не се случи по време на вашия прозорец за записване. Ако е по този начин, можете да преразгледате избора си.

„ Вие в действителност имате Mulligan “, сподели Брукър.

Агентите споделят, че доста хора отсрочват извършването на покупки на застраховка. Това може да направи намирането на помощ по-трудно с наближаването на крайните периоди за регистрация.

„ Всяка година имам хора, които или чакат до последния ден, с цел да се запишат, или изцяло пропущат крайния период “, сподели Шайла Тийг, осигурителен сътрудник със седалище в Анкоридж, Аляска. „ Уверете се, че имате нещо на място, готово за работа. “

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на медицинския институт Хауърд Хюз и от фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.